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Introduction

On estime qu’environ 15 % des adultes au sein de la population générale se plaignent de symptômes évoquant une colopathie fonctionnelle (ou colite spasmodique), mais que le Syndrôme de l’Intestin Irritable (SII), comme défini par les critères officiels, touche seulement 5 % de la population française.

Le Syndrôme du Côlon Irritable est une affection gastro-intestinale chronique (en cours). Le SCI n’est pas la même chose que la maladie inflammatoire de l’intestin (MICI) , qui désigne principalement deux affections graves à long terme, la  maladie de Crohn  et  la maladie ulcéreuse .

. Les symptômes comprennent des épisodes d’inconfort et de douleurs abdominales (ventre), des ballonnements et des habitudes intestinales changeantes, allant de la diarrhée (suintement du cacao) à la constipation.

Le SCI affecte 1 personne sur 7 et est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes et chez les moins de 50 ans.

DIFFERENCE ENTRE INTESTIN ET COLON ?

I – UN PEU D’ANATOMIE

Tractus intestinal

A – COMMENT EST FAIT NOTRE INTESTIN ?

Il se compose de 3 parties :

  • 1- le duodémum
  • 2- l’instestin grêle
  • 3- le côlon
  1. – I LE DUODENUM EST :
  • un segment de l’intestin très court (30 cm) mais essentiel,

 il se trouve après l’estomac au niveau du pylore et reçoit

tous les sucs digestifs provenant du foie et de la vésicule

(la bile), et du pancréas (enzymes pancréatiques

indispensables à la digestion). Il est impliqué dans les difficultés

ou les troubles de la digestion, mais aucunement dans la colopathie.         T

Cependant, une anomalie digestive concernant la vésicule ou le pancréas aura des répercussions sur la qualité des selles.

  1. II – L’INTESTIN GRELE :

On le divise anatomiquement en 2 parties :

- le jéjunum, qui représente ¾ de l’intestin grêle ;

- l’iléon, qui correspond au dernier quart.

Le grêle est :

  •  la partie la plus longue du tube digestif.
  • le siège principal de la digestion et de l’absorption des nutriments.
  • La quantité d’aliments et de liquide absorbé dans l’intestin grêle est de 9 l par jour !
  1. III- LE GROS INTESTIN, OU COLON :
Le Côlon

Il mesure environ 1 à 1,5 m, on le divise en plusieurs parties :

  • le cæcum, qui est le début de ce gros tuyau. Il est situé dans la fosse iliaque droite. C’est là où abouche la fin de l’iléon. La jonction entre les 2 parties se fait au niveau d’une particularité anatomique, la valvule iléo-cæcale ou valvule de Bauhin. C’est un endroit de fragilité. D’autant plus que le cæcum est aussi une sorte de cul-de-sac, puisque les selles ne peuvent aller que dans un sens. De ce fait, ce lieu où peuvent stagner des selles est défendu par une structure particulière que vous connaissez bien : l’appendice, qui est surtout un zone riche en globules blancs, un peu comme un ganglion, afin d’éviter la prolifération anarchique de

bactéries au niveau de ce cul-de-sac. C’est une zone de douleurs fréquente en cas de colopathie.

- le côlon droit ou ascendant, qui parcourt tout le flanc droit ;

- l’angle droit du côlon situé derrière le foie dans l’hypocondre droit. Comme tous les «angles» du côlon, c’est une zone de fragilité qui peut être le siège de douleurs chroniques;

le côlon transverse, qui traverse tout l’abdomen en dessous de l’estomac;

l’angle gauche du côlon dans l’hypocondre,

le côlon gauche ou descendant, qui se situe sur le flanc gauche;

– le sigmoïde, qui est la fin du côlon gauche. Cette zone anatomique est particulière, car elle fait un coude, une forme de « S », très propice aux douleurs spastiques ;

- le rectum, qui termine le côlon. C’est là où s’accumulent progressivement les selles avant d’être expulsées. On parle aussi d’« ampoule rectale » à cause de son aspect anatomique dilaté comme une ampoule,

- le canal anal et l’anus, où passent les selles et où se situent les sphincters anaux qui permettent la continence des selles et la défécation.

On divise aussi le côlon en 2 moitiés :

- côlon proximal : côlon droit + ½ du transverse. C’est un lieu d’absorption. En fait, le côlon va surtout réabsorber de l’eau et des minéraux. La majorité des nutriments ont été absorbés dans le grêle ;

- côlon distal : moitié gauche du transverse + côlon gauche : c’est un lieu de stockage et d’évacuation.

Delphine BASSET LASSERRE

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